Které suplementy nekombinovat? Bezpečné kombinace multivitamínů a doplňků stravy

Stává se vám, že si koupíte multivitamín, pak přidáte vitamín D, zinek, magnezium, omega-3 a ještě nějaký antioxidant z reklamy? Všechno to zní logicky - čím více, tím lépe. Ale v těle to není tak jednoduché. Některé suplementy se navzájem ruší, zvyšují riziko vedlejších účinků nebo dokonce způsobují otravu. Nejde jen o přebytek - jde o špatnou kombinaci.

Proč některé suplementy nesmí být spolu?

Tělo nezpracovává všechny látky stejně. Některé se potřebují ke stejnému transportnímu systému, jiné se navzájem blokují na úrovni střev nebo jater. Příklad: když vezmete vápník a železo ve stejnou dobu, vápník brání vstřebání železa až o 40 %. To znamená, že ten váš drahý doplněk železa může být skoro k ničemu.

Podobně vitamín C zvyšuje vstřebávání železa, ale zároveň může způsobit nadměrné množství volných radikálů, když je kombinován s mědí nebo manganem. To se nezobrazí hned, ale dlouhodobě může zatížit játra a ledviny.

Nejnebezpečnější kombinace, které byste měli vynechat

• Vitamín K a antikoagulancia - Pokud užíváte léky jako warfarin (např. Sintrom), vitamín K (vysoké dávky) může zcela zrušit jeho účinek. To zvyšuje riziko krevních sraženin. Více než 100 mcg denně u lidí na antikoagulanci je nebezpečné.
• Vitamín D a vápník v kombinaci s thiazidovými diuretiky - Pokud užíváte léky na vysoký krevní tlak, jako je hydrochlorothiazid, a zároveň berete vysoké dávky vitamínu D a vápníku, může dojít k příliš vysokému obsahu vápníku v krvi (hyperkalcémie). To může poškodit ledviny a způsobit srdeční arytmie.
• Zinek a měď - Dlouhodobé užívání více než 40 mg zinku denně (běžné v doplňcích pro imunitu) blokuje vstřebávání mědi. Výsledek? Anémie, oslabení kostí, problémy s nervovým systémem. Měď se nevyskytuje v mnoha doplňcích, ale její nedostatek se projeví až po několika měsících.
• Magnezium a vápník v velkých dávkách - Obě látky soutěží o stejné transportní cesty. Když vezmete 500 mg vápníku a 400 mg magnezia najednou, oba jsou méně efektivní. Lepší je je dát na odlišné časy dne - vápník ráno, magnezium večer.
• Antioxidanty (vitamín C, E, selen) s chemoterapií - Pokud procházíte léčbou rakoviny, mnoho lékařů doporučuje vyhýbat se vysokým dávkám antioxidantů. Některé léky fungují právě tím, že vytvářejí oxidační stres v nádorových buňkách. Antioxidanty ho mohou potlačit a snížit účinnost léčby.

Co dělat s multivitamíny?

Multivitamíny jsou pohodlné - jedna tableta za den a máte všechno. Ale většina z nich obsahuje příliš mnoho látek, které se navzájem ruší. Například některé multivitamíny obsahují 20 mg zinku a 1000 mcg vitamínu K - to je přesně ta kombinace, která může být problém pro některé osoby.

Nejlepší přístup je: pokud máte zdravý jídelníček, neberete multivitamín. Pokud jej berete, pak ho nekombinujte s dalšími jednotlivými doplňky, pokud to lékař neodporučí. Většina lidí potřebuje jen pár konkrétních látek - například vitamín D v zimě, magnezium pro spánek, nebo železo pro ženy s těžkými menstruacemi.

Než si koupíte další tabletku, zeptejte se: „Proč to beru?“ Pokud odpověď zní „protože to je v multivitamínu“, tak to pravděpodobně nepotřebujete.

Kdy je kombinace bezpečná?

Není všechno špatné. Některé kombinace jsou dokonce doporučené:

• Vitamín D + vápník - Pokud máte nízkou hladinu vitamínu D, doplnění vápníku pomáhá udržet kosti silné. Ale dávka vitamínu D by neměla přesáhnout 2000 IU denně bez kontrolního krevního testu.
• Vitamín C + železo - Vitamín C zvyšuje vstřebávání nehemového železa (z rostlinných zdrojů). Pokud jste vegetariánka nebo máte anémii, je to skvělá kombinace. Vezměte je spolu během jídla.
• Omega-3 + vitamín E - Vitamín E chrání mastné kyseliny omega-3 před oxidací. Mnoho kvalitních doplňků omega-3 už obsahuje malé množství vitamínu E právě pro tento účel.
• Magnezium + B6 - Tato kombinace je známá z podpory spánku a snížení stresu. B6 pomáhá tělu využít magnezium efektivněji. Dávky do 200 mg magnezia a 2 mg B6 jsou bezpečné.

Co dělat, když užíváte léky?

Je to jednoduché: pokud užíváte jakýkoli lék na předpis - od léků na tlak, cukrovku, štítnou žlázu, až po antidepresiva - neberete žádný doplněk bez konzultace s lékařem nebo farmaceutem.

Například:

• Statiny (např. atorvastatin) - Kombinace s koenzymem Q10 může být užitečná, ale jen pokud je dávka koordinována. Některé doplňky mohou ovlivnit metabolismus statinů v játrech.
• Antidepresiva (SSRI) - Kombinace s 5-HTP nebo L-tryptofanem může vést k serotoninnímu syndromu - vážnému, životně ohrožujícímu stavu.
• Levothyroxin (na štítnou žlázu) - Vápník, železo, magnezium i soja blokují jeho vstřebávání. Musíte je užívat alespoň 4 hodiny před nebo po léku.

Nikdy nepředpokládejte, že „to je přirozené, takže to nemůže škodit“. Přirozené látky mohou být silnější než léky - například zlatý koren nebo zelený čaj v extraktech mohou ovlivnit játra nebo krevní tlak.

Jak si to ověřit?

Nejlepší způsob, jak se vyhnout chybám: zapište si všechny doplňky, které berete - včetně dávek a času přijetí. Pak se podívejte na následující otázky:

1. Užívám nějaký lék na předpis? Pokud ano, zkontrolujte, zda tyto doplňky mohou s ním interagovat.
2. Užívám více než tři doplňky denně? Pokud ano, zvažte, zda je všechny opravdu potřebujete.
3. Užívám některý z těchto látek ve vysoké dávce: zinek, vitamín D, vápník, železo, vitamín K? Pokud ano, zkontrolujte, zda nejsou v konfliktu s jinými.
4. Užívám tyto doplňky po několik měsíců a necítím žádný rozdíl? Možná je necháte jen proto, že jste je jednou koupili.

Pokud máte pochybnosti, obraťte se na farmaceuta. Ne na prodejce v drogerii. Farmaceuti mají přístup k databázím interakcí a mohou vám říct, které doplňky jsou bezpečné s vašimi léky.

Co je lepší než doplňky?

Většina lidí potřebuje nejvíc: zdravé jídlo, dostatek spánku, pohyb a vodu. Vitamín D získáte z 15 minut slunce, magnezium z ořechů a listové zeleniny, železo z červeného masa nebo čočky, omega-3 z lososa nebo lněného semínka.

Doplňky jsou jen doplněk - ne náhrada. Pokud vaše strava je bohatá na plody, zeleninu, celozrnné výrobky, ryby a bílkoviny, pravděpodobně nepotřebujete žádné doplňky. A pokud ano, tak jen několik konkrétních - ne celou police v domácnosti.

Největší chyba? Přemýšlet o doplňcích jako o „bezpečných léčivách“. Nejsou. Jsou to látky s účinky - a jako každá látka, mohou způsobit škodu, když je použijete špatně.