Jak se pozná rakovina v puse? Příznaky, které byste neměli ignorovat

Rakovina pusu se neobjeví náhodou. Není to jen starý problém kuřáků nebo těžkých piječů. Dnes se objevuje i u lidí, kteří nekouří, ne pijí a dbají na zdraví. A právě proto je důležité vědět, jak se pozná - dřív, než bude příliš pozdě.

Co vlastně rakovina v puse znamená?

Rakovina ústní sliznice je nádor, který vzniká v tkáních úst, jazyka, dásní, tvrdého nebo měkkého patra, nebo zadní části hltanu. Nejčastěji se objevuje na bocích jazyka, pod jazykem nebo na dásních. Většina těchto nádorů je plaskavým buňkovým karcinomem - typ, který vzniká z povrchových buněk sliznice. Nejde o něco, co se objeví za noc. Většinou to je pomalý proces, který trvá roky a postupně mění normální buňky na abnormální.

Co byste měli vidět v zrcadle?

Nechte se odradit od myšlenky, že „to je jen vřídek“ nebo „to se samo vymaže“. Některé příznaky se neodlišují od běžných potíží, ale mají jednu klíčovou vlastnost: nezmizí za dva týdny.

• Nezahojující se rána - například na dásni nebo pod jazykem, která po dvou týdnech stále krvácí, bolí nebo vypadá bíle nebo červeně.
• Neznámá skvrna - bílá (leukoplakie), červená (erytroplakie) nebo červeno-bílá kombinace, která nejde odkrátit štětcem nebo zubní pastou.
• Zvětšené uzliny v krku - jedna strana krku se může zdát tvrdší nebo větší než druhá. Nejde jen o „zánět“ - to je často první známka, že nádor se šíří.
• Bolest, která neustává - bolest v ústech, uchu nebo krku, která nechce zmizet, i když už jste vyloučili infekci nebo zubní problém.
• Změna v řeči nebo polykání - pokud se vám začne mluvit těžko, nebo cítíte, že něco vám brání v polykání, a to bez příčiny, je to varovný signál.
• Nevysvětlitelné hebkost nebo ztráta citlivosti - pokud vám někde v ústech přestane být cítit, nebo se oblast začne necítit, jako by byla „němá“, neignorujte to.

Tyto příznaky neznamenají, že máte rakovinu. Ale pokud trvají déle než 14 dní, je čas jít k lékaři. Ne k zubnímu, ale k otolaryngologovi - odborníkovi na nemoci ucha, nosu a hltanu. Ten má potřebné nástroje a zkušenosti, aby rozeznal běžný zánět od nádoru.

Co to způsobuje?

Největší rizikové faktory nejsou tajemstvím, ale stále je lidé ignorují.

• Kouření - kuřáci mají 5 až 10krát vyšší riziko. Nejen cigaretový kouř - kouření papírů, cigaretek, či kouření kávy nebo čaje příliš horké, může poškozovat sliznici.
• Alkohol - pravidelné pití více než 3 alkoholických nápojů týdně zvyšuje riziko. A když se spojí s kouřením, riziko stoupne až 30krát.
• HPV (virová infekce) - lidský papilomaviru, zejména typ 16, je dnes jednou z nejčastějších příčin rakoviny jazyka a hltanu. Více než 70 % nových případů v Evropě je spojeno s HPV. To platí i pro lidi, kteří nikdy nekouřili.
• Špatná ústní hygiena - dlouhodobý zánět dásní, nevhodné zubní náhrady nebo ostré zuby, které trvale dráždí sliznici, mohou vytvářet prostředí, kde se nádor snadněji vyvine.
• Slabý imunitní systém - lidé s transplantacemi, HIV nebo dlouhodobým užíváním imunosupresivních léků mají vyšší riziko.

Nezapomeňte: rakovina pusu se neobjevuje jen u starších lidí. V posledních 15 letech se zvýšil počet případů u lidí ve věku 30-50 let - především kvůli HPV. To znamená, že i mladí lidé by měli být pozorní.

Když se to pozná, co dál?

Diagnóza není tak strašná, jak se často zdá. Pokud se rakovina zachytí včas, je vyléčitelná v 80-90 % případů.

Lékař nejprve provede fyzikální vyšetření - prohlédne ústa, krk, jazyk, dásně a hltan. Použije speciální světlo nebo zrcátko, aby viděl i ty nejmenší změny. Pokud něco podezřelého najde, odešle vás na biopsii. To znamená, že se z oblasti odeberou malé kousky tkáně a pošlou do laboratoře. Tam se zjistí, jestli jsou buňky rakovinné.

Neexistuje žádný krevní test, který by rakovinu pusu automaticky odhalil. Proto je důležité, abyste nečekali, až se něco zhorší. Pokud máte podezření, jděte přímo k odborníkovi. Ne na příjem, ne na zubního lékaře - ale k otorinolaryngologovi.

Co můžete dělat dnes, abyste se ochránili?

Nejlepší lék je prevence. A není to nic složitého.

• Nekejte. Pokud kouříte, přestňte. I když už jste 50 let, přestání kouřit snižuje riziko rakoviny pusu v následujících 5 letech o 50 %.
• Nejte moc. Omezte alkohol. Maximálně 1-2 nápoje týdně je bezpečnější než denní pití.
• Nezapomeňte na HPV očkování. Očkování proti HPV je doporučeno pro děti a mladistvé, ale i dospělí, kteří je ještě neobdrželi, mohou být očkováni až do 45 let. Je to jedna z nejúčinnějších prevencí.
• Pravidelně se dívejte do zrcadla. Každý měsíc si prohlédněte ústa. Hledejte bílé nebo červené skvrny, rány, které se nezahojí, nebo změny na jazyku.
• Navštěvujte zubního lékaře alespoň jednou ročně. Zubaři jsou často první, kdo všimne neobvyklé změny. Nejde jen o zuby - jde o celou ústní dutinu.

Co se stane, když to necháte?

Ignorování příznaků má těžké následky. Rakovina pusu se šíří rychle. Nejprve postihuje jazyk, dásně, hltan - pak se dostane do uzlin v krku, a pak do plic, jater nebo kostí. Pokud se objeví v pozdní fázi, léčba je náročnější: odstranění části jazyka, operace krku, záření, chemoterapie - a často trvalá porucha řeči nebo polykání.

Na druhou stranu - pokud se rakovina objeví v rané fázi, léčba může být jednoduchá: malá operace, několik týdnů záření, a často žádná chemoterapie. Většina lidí se úplně uzdraví a vrátí se ke svému běžnému životu.

Co dělat, když si něco všimnete?

Nechte se odradit od myšlenky: „To si to vymyslím.“ Nebo: „Nechám to ještě na týden.“

Pokud máte nějakou změnu, která trvá déle než 14 dní, zavolejte na ordinaci otorinolaryngologa. Nečekáte na odkaz od svého lékaře. Nečekáte na zubního lékaře. Přijďte přímo. V Česku je možné se na něj přímo zapsat - mnohé ordinace mají volné termíny během 7-10 dní.

Připravte si seznam:

1. Kdy jste si to poprvé všimli?
2. Co se přesně děje? (např. „bílá skvrna pod jazykem, která nechce zmizet“)
3. Je tam bolest? Kde? Jak často?
4. Kouříte? Pijete?
5. Máte nějaké jiné onemocnění?

Tímto způsobem pomůžete lékaři rychleji pochopit, co se děje. A čím dřív se to zjistí, tím větší máte šanci na plné uzdravení.

Je to běžné?

Rakovina pusu není běžná - ale není ani vzácná. V Česku se každý rok objeví přibližně 1 300 nových případů. To je více než rakovina krku nebo rakovina slepého střeva. A zatímco na jiné typy rakovin se věnuje hodně pozornosti, rakovina pusu je téměř neviditelná. Lidé se o ní neříkají. Lékaři ji neřeší na základních vyšetřeních. Ale to neznamená, že byste měli být nevědomí.

Je to nádor, který se dá včas zachytit. A to je to, co dnes dělá rozdíl.