Jak vypadá rakovina nehtu? Příznaky, které nesmíte přehlédnout

Uvědomujete si, že tmavá čára pod vaším nehtem může být něco víc než jen zranění nebo skvrna od barvy? Rakovina nehtu, a konkrétně melanom, se objevuje mnohem častěji, než si většina lidí myslí. A často ji lidé přehlížejí jako běžnou skvrnu, škrábnutí nebo následek špatné manikúry. Když se ale nechá nechat, může být životně ohrožující.

Co vlastně rakovina nehtu vypadá?

Rakovina nehtu, nejčastěji melanom, se projevuje jako tmavá, často široká čára pod nehtem. Vypadá jako tmavě hnědá nebo černá pružná linie, která se táhne od kůže k hraně nehtu. Na rozdíl od skvrny po úrazu, která se s časem posouvá s růstem nehtu, tato čára zůstává na místě nebo se dokonce rozšiřuje. Může se také objevit jako tmavá skvrna, která neodpovídá tvaru nehtu - například pokrývá část kůže kolem nehtu, nebo se objeví i na kůži pod nehtem.

U tmavých nehtů u lidí s tmavší pletí je běžné, že mají přirozené pigmentace. Ale pokud se čára náhle změní - ztenčí, rozšíří, změní barvu nebo začne krvácet - je to varovný signál. Někdy se melanom nehtu projeví i jako tmavá skvrna, která vypadá jako krevní podlitina, ale nezmizí ani po týdnech. A někdy se neht prostě začne deformovat, praskat nebo se oddělovat od kůže bez viditelného důvodu.

Proč se to stává?

Nejčastější příčinou melanomu nehtu je poškození DNA v pigmentových buňkách (melanocytech). Tyto buňky se nacházejí v kůži pod nehtem a v kůži kolem něj. Někdy je příčinou opakované trauma - například časté tlaky na prst, když nosíte úzké boty nebo sportujete. Ale většina případů není spojena s úrazem. Výzkumy ukazují, že u tmavějších lidí je melanom nehtu nejčastější formou kůžního rakoviny, zatímco u světlých lidí je častější na obličeji nebo zádech.

Největší riziko máte, pokud máte rodinnou historii rakoviny kůže, pokud jste často vystaveni slunci (i když jen prsty), nebo pokud máte mnoho nádorových molek na těle. I když se melanom nehtu objevuje častěji u lidí starších 50 let, může se objevit i u mladších - včetně lidí ve 20 a 30 letech.

Co je rozdíl mezi skvrnou a rakovinou?

Největší chyba je přehlížet změny pod nehtem jako „jen skvrnu“. Tady je, jak rozpoznat rozdíl:

• Skvrna po úrazu: Zmizí, když se neht odroste - obvykle za 3-6 měsíců. Barva je rovnoměrná, hranice jsou hladké.
• Melanom: Zůstává na místě, šíří se, barva se mění - od hnědé po černou, někdy i s červenými nebo bílými skvrnami. Hranice jsou nepravidelné. Může se objevit i na kůži kolem nehtu.

Pokud máte čáru, která je širší než 3 mm, nebo pokud se šíří na kůži kolem nehtu (tzv. Huglinův příznak), je to alarmující. Tento příznak se objevuje u více než 70 % případů melanomu nehtu. Někdy se také objeví krevní skvrny bez důvodu, neht se začne křivit nebo se odpojuje od kůže.

Když už to vidíte - co dělat?

Nikdy nečekejte. Pokud vidíte jakoukoli změnu pod nehtem, která trvá déle než 2-3 týdny, jděte k dermatologovi. Nečekejte, až se to „samozřejmě vyřeší“. Většina lidí čeká měsíce, někdy roky, než se rozhodnou vyšetřit. A to je největší chyba.

Dermatolog použije dermatoskop - malý přístroj, který zvětší neht a umožní vidět strukturu pigmentu pod ním. Pokud má podezření, provede biopsii - odstraní malý kousek tkáně pod nehtem a pošle do laboratoře. Výsledek je obvykle za 7-10 dní. Pokud je to melanom, čím dříve ho odstraníte, tím větší je šance na úplné uzdravení. U raného stádia je úspěšnost léčby přes 95 %.

Nikdy neodstraňujte neht doma, abyste „viděli, co je pod ním“. To může způsobit šíření nádoru a zhoršit stav. I když se to zdá jako „jen neht“, je to kůže - a kůže se rakovina šíří rychle.

Co můžete dělat na prevenci?

Neexistuje způsob, jak melanom nehtu úplně zabránit. Ale můžete snížit riziko:

• Nezapomínejte na ruce: Používejte sluneční krém na ruce - nejen na obličej. Slunce poškozuje i kůži pod nehty.
• Pravidelně kontrolovat: Každý měsíc si prohlédněte všechny nehty - nejen ty na rukou, ale i na nohou. Použijte zrcátko, pokud potřebujete.
• Nezakrývejte změny: Pokud vidíte tmavou čáru, nepoužívejte na ni nehtovou barvu, aby jste ji „skryli“. To ztěžuje diagnózu.
• Pozor na manikúry: Pokud máte nehty zvýšené nebo nanesené na něj akryl, nechte je pravidelně kontrolovat. Někdy se rakovina skrývá pod nimi.

Co se stane, když to necháte?

Když melanom nehtu necháte nezachycený, začne pronikat do hlubších vrstev kůže a pak do lymfatických uzlin. V této fázi se šíří do plic, jater nebo mozku. Přežití po pěti letech klesá z 95 % na méně než 30 %. A to je případ, kdy léčba už není jen o odstranění nehtu - ale o chemoterapii, imunoterapii a dlouhodobé léčbě.

Nejde jen o krásu nehtu. Jde o život. A jednoduchá kontrola může změnit všechno.

Co dělat, když máte pochybnosti?

Nejde o to, jestli je to „něco vážného“ nebo „jen tak“. Jde o to, jestli je to změna. Pokud se neht změnil - barva, tvar, kůže kolem - zaznamenejte to. Fotografujte ho každý měsíc. Pokud se změní, jděte k lékaři. Není potřeba čekat na závažné příznaky jako bolest, krvácení nebo zánět. Melanom často nebojí, dokud není pozdě.

Nejčastější otázka, kterou slyším od pacientek: „Myslela jsem, že to je jen od barvy.“ Ale barva nehtového laku se nevyskytuje pod nehtem. A pokud se tam objeví tmavá skvrna, která se neodstraňuje po vyčištění, je to kůže - a kůže se nevysvětluje jednoduše.