Jaká probiotika při průjmu pomáhají nejrychleji?

Průjem je jedna z nejčastějších potíží, která nás překvapí v nejnevhodnější chvíli. Může přijít po špatně očištěné jídelníček, po cestování, po antibiotikách nebo prostě z neznámého důvodu. A když se objeví, hledáte rychlé řešení - ne jen aby se přestal průjem, ale aby se střeva znovu uklidnila. Jedním z nejúčinnějších nástrojů, které vám mohou pomoci, jsou probiotika. Ale která? A proč některá fungují a jiná ne?

Probiotika při průjmu: proč vůbec pomáhají?

Střeva obsahují miliardy bakterií - některé dobré, některé škodlivé. Když se vám rozbije rovnováha (například kvůli infekci nebo antibiotikům), škodlivé bakterie začnou převládat. To způsobuje průjem, křeče, plynatost. Probiotika jsou živé mikroorganismy, které přidáte zvenku, aby obnovily rovnováhu. Nejsou to léky. Nezastaví průjem okamžitě, ale pomáhají tělu obnovit vlastní systém.

Nejvíce prokázané probiotické kmeny při průjmu jsou laktobacily a Bifidobacterium. Konkrétně: Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus reuteri a Bifidobacterium lactis. Tyto kmeny nejsou jen marketingový název - mají desítky klinických studií za sebou. Například výzkum z Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition ukázal, že děti s akutním průjmem, které dostávaly Lactobacillus rhamnosus GG, měly průjem o 1,5 dne kratší než ty, které nedostávaly probiotika.

Která probiotika při průjmu fungují nejlépe?

Není jedno, jaké probiotikum si koupíte. Mnoho produktů na trhu obsahuje jen pár milionů bakterií - to je jako přinést jeden kámen na stavbu domu. Potřebujete množství a správné kmeny.

Nejúčinnější kmeny při průjmu:

• Lactobacillus rhamnosus GG - nejvíce studií, účinný i u dětí, pomáhá i po antibiotikách
• Lactobacillus reuteri - zvláště dobrý pro infekční průjem, snižuje bolesti břicha
• Bifidobacterium lactis - stabilizuje střevní mikroflóru, zkracuje trvání průjmu
• Saccharomyces boulardii - kvasinka, ne bakterie, ale velmi účinná při průjmu z cestování nebo antibiotik

Nezapomeňte: kmeny jsou klíčové. Pokud na obalu je napsáno jen „probiotikum“ nebo „obsahuje laktobacily“, ale nevíte, který kmen, můžete si koupit jen prázdnou krabičku. Hledejte konkrétní názvy na etiketě.

Proč některá probiotika při průjmu nepracují?

Ne všechny probiotika jsou stejná. Mnoho produktů je špatně vyrobených. Bakterie mohou být:

• zabité během výroby nebo skladování
• neodolné vůči žaludeční kyselině - takže zemřou ještě předtím, než dorazí do střev
• ve špatné dávce - méně než 1 miliarda CFU (kolonie tvořících jednotek)

Pro průjem potřebujete alespoň 5-10 miliard CFU denně. Některé léčivé probiotika obsahují i 20-50 miliard. Nezapomeňte: čím vyšší počet, tím větší šance, že nějaké bakterie přežijí cestu do střev.

Studie z British Medical Journal ukázala, že probiotika s nižší dávkou než 1 miliarda CFU nemají žádný významný účinek na průjem. Takže pokud si koupíte levné probiotikum za 100 Kč a na obalu je napsáno „100 milionů CFU“, můžete si ho uložit na poličku. To není dost.

Probiotika pro děti a dospělé - je rozdíl?

Ano, je. Děti mají jinou mikroflóru než dospělí. Probiotikum, které funguje u dospělého, nemusí být optimální pro dítě.

Pro děti do 5 let je nejvíce prokázaný Lactobacillus rhamnosus GG. Výzkumy ukazují, že snižuje riziko průjmu z infekce o 40-60 %. U dětí se doporučuje i Lactobacillus reuteri - konkrétně kmen DSM 17938. Ten se používá i na zklidnění kolik.

U dospělých je vhodnější kombinace Lactobacillus rhamnosus GG + Bifidobacterium lactis. Tato kombinace je efektivní při průjmu z antibiotik, který se objevuje u 20-30 % lidí, kteří je užívají. Pokud jste užívali antibiotika a začal vám průjem, začněte probiotikum hned po ukončení léčby - ne čekat, až se objeví příznaky.

Kdy a jak probiotika při průjmu užívat?

Nejlepší je začít užít probiotika hned, jak se objeví první příznaky - třeba při první měkké stolici nebo při pocity nevolnosti. Čím dřív, tím větší šance, že průjem zkrátíte.

Užívejte je denně, ne jen když je špatně. Nejlepší je před jídlem, protože žaludeční kyselina je v tu chvíli nižší a bakterie mají větší šanci přežít. Pokud užíváte antibiotika, vezměte probiotikum alespoň 2 hodiny po antibiotiku - jinak vás antibiotika zlikvidují.

Trvání: obvykle 5-7 dní. Pokud průjem přetrvává déle než týden, zkontrolujte si další příčiny - infekce, alergie, chronické onemocnění. Probiotika nejsou lék na všechno.

Co vybírat - tablety, prášek, kapky?

Forma záleží na věku a pohodlí. U dětí jsou kapky nebo prášek nejlepší - lze je snadno přidat do vody nebo jogurtu. U dospělých jsou tablety nebo kapsle pohodlnější.

Tablety s enterickým obalem jsou nejlepší - chrání bakterie před žaludeční kyselinou. Bez obalu může být až 90 % bakterií zničeno ještě v žaludku. Hledejte na obalu „enterický obal“ nebo „delayed release“.

Nezapomeňte: probiotika nejsou žádný „superpotraviny“. Není dobré je užívat jen proto, že „jsou zdravé“. Používejte je cíleně - při průjmu, po antibiotikách nebo po cestování do zemí s horší hygienou.

Co se stane, když probiotika nepomohou?

Průjem je příznak, ne nemoc. Pokud probiotika nepomohou za 2-3 dny, je čas se podívat hlouběji. Možné příčiny:

• infekce (např. norovirus, salmonela)
• alergie na mléko nebo gluten
• zánětlivé onemocnění střev (Crohnova nemoc, ulcerózní kolitida)
• porucha střevní motility

Nezadržujte průjem příliš dlouho. Pokud máte krev ve stolici, vysokou teplotu, silné bolesti břicha nebo známky dehydratace (suchá pokožka, závratě, malý výdej moči), okamžitě navštivte lékaře. Probiotika nejsou náhrada za lékařskou péči.

Co ještě můžete dělat kromě probiotik?

Probiotika nejsou jediný nástroj. Spolu s nimi fungují:

• Hydratace - pijte vodu, elektrolyty (např. solný nápoj nebo roztok pro rehydrataci)
• Strava - vyhněte se tukům, cukrům a syrovému mléku. Jezte rýži, banány, jablka, černý chléb
• Prebiotika - vláknina, která „krmí“ dobré bakterie (např. cibule, česnek, oves). Ale ne příliš mnoho, když máte průjem - může to zhoršit plynatost

Někteří lidé užívají černý čaj nebo kávu - to je špatný nápad. Kofein zhoršuje dehydrataci. Místo toho pije teplou vodu s citronem nebo bylinný čaj s tymiánem.